戴主任，您好，我爱人44周岁，今年6月28号体检发现磨玻璃结节（报告上说是磨玻璃结节，问了几个医生，有说是磨玻璃结节，也有说是脊柱旁局灶性肺纤维化，哪个说的正确？我再找您确定下，谢谢），这是第一次 发现，还有一个实性结节，麻烦主任看下磨玻璃结节的性质，是良性还是恶性？后续如何治疗？感谢主任。

随着胸部CT检查的普及，越来越多的肺部结节被检出，尤其是纯磨玻璃密度结节，也会让许多人感觉到很焦虑，这些病灶都是恶性肿瘤吗，这些病灶都需要手术处理吗，本文进行简要的阐述。 根据美国NCCN指南和我国的磨玻璃结节诊疗专家共识，对首次发现的肺部纯磨玻璃结节（pGGN）应先进行评估，进行定期随访。 1.如果初次检查胸部CT层厚>3mm，则建议一个月后复查薄层CT（推荐层厚小于或等于1mm）； 2.如果病灶直径小于6mm，则可以在六个月后复

近期美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）更新发布了第二版《NCCN肺癌筛查临床实践指南》，更新了肺癌诊治流行病学数据。 多个大型随机对照研究结果证实在高风险人群中进行低剂量CT筛查可降低20%以上的肺癌死亡风险。 对于初次发现的实性结节性病灶应该如何正确处理呢： 实性结节最大直径为衡量其侵袭程度及进展可能的重要指标，据此推荐采取差别化随访策略。 （1）检出直径＜6 mm 的实性结节时，直至受筛查对象不被纳

近年来，随着体检的普及和社会健康意识的提高，以及低剂量螺旋 CT（low- 越来越多的证据表明，心理因素在短期和长期都会对手术结果产生影响，因此，人们也意识到心理疾病的重要性。术前焦虑，抑郁和低自我效能始终与较差的手术结果和不理想的术后生活质量相关。这导致心理康复方法的出现，包括心理干预以及运动和营养优化。然而，目前没有足够的证据证明术前心理干预是最有益的，或者哪种干预措施是最有效，因为它们的影响是混合的。

南京理工大学也即将迎来七十周年校庆，我有幸为全校教职工做了一场专题讲座，能为我国军工翘楚院校提供医疗支持，也是圆了一些我儿时的军人梦。

早期肺癌患者大部分没有相应的临床表现（如咳嗽、胸闷、胸痛、咯血等），而仅有影像学改变。因此，对无症状肺癌高危人群的早筛工作尤为重要。 早期筛查技术包括： 1.影像学检查：中华医学会肺癌临床诊疗指南（2020）以I类证据推荐高危人群进行低剂量CT（low-dose CT, LDCT）筛查，LDCT以常规CT六分之一的放射剂量即能达到常规CT对肺癌筛查的敏感性。对于LDCT可疑肺癌的患者，结合高分辨率CT、正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography, PET）

刘主任您好！内心实在焦虑 冒昧打扰 请您见谅！上个月单位体检 胸部低剂量CT扫描（由于是体检所以医院不出片 打电话询问结果由于疫情原因医院还停诊了只能把报告先发上来 请主任帮忙看看） 胸部低剂量CT扫描 检查范围包括全肺 左肺上叶前段实性微结节 径线约3mm 边界清晰 其内点状钙化密度 肺段以上支气管、气管通畅 未见异常 纵隔及肺门未见肿大淋巴结 未见胸腔及心包积液 收到报告后 去医院呼吸内科看了医生 医生觉得这么小的完全不用担

随着胸部CT检查的普及，越来越多的肺部结节被检出，对于首次发现的实性或部分实性的肺部结节，下一步应该怎样处理呢。 根据美国NCCN指南和我国的肺部结节诊疗专家共识，对首次发现的肺部结节应先进行评估，进行随访，指导进一步处理措施。 一. 实性结节性病灶　 根据结节大小，分别采取不同的随访策略。 1.对于≤5 mm 的实性结节，推荐每年进行低剂量CT随访，直至筛查对象不再为肺癌潜在患者（关于随访终止时间目前尚无明确定论）。 2.对于

尊敬的刘主任您好，我是去年十一月底体检ct正常，今年十月体检发现左肺上叶出现1.5*1.0cm混合磨玻璃结节，伴分叶毛刺支气管充气征等，目前医生建议抗炎治疗一个月后复查，比较焦虑…希望刘主任帮忙诊断一下，非常感谢！！！

是否需要手术？

近期美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）更新发布了第二版《NCCN肺癌筛查临床实践指南》，更新了肺癌诊治流行病学数据。 多个大型随机对照研究结果证实在高风险人群中进行低剂量CT筛查可降低20%以上的肺癌死亡风险。 对于初次发现的部分   初次检出的部分实性结节性病灶 部分实性结节中实性成分大小是衡量其侵袭程度及进展可能的主要指标，以此为依据推荐采取差别化随访策略。 （1）检出＜6 mm 的部分实性结节时，

近期美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）更新发布了第二版《NCCN肺癌筛查临床实践指南》，更新了肺癌诊治流行病学数据。 多个大型随机对照研究结果证实在高风险人群中进行低剂量CT筛查可降低20%以上的肺癌死亡风险。 肺癌筛查受益程度取决于受筛查人群肺癌发病风险高低。对目标人群评估后区分不同风险组，旨在对高危组进一步筛查和管理，利于提高检出率并减 高危组定义标准：年龄50岁及以上；具有20包/年及以上吸烟

近期美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）更新发布了第二版《NCCN肺癌筛查临床实践指南》，更新了肺癌诊治流行病学数据。 肺癌是全球癌症相关死亡的首位原因，也是我国发病率和死亡率排名第一的恶性肿瘤。2015年我国肺癌新发病例数约73.3万例，因肺癌死亡例数达61万例。 肺癌患者的生存预后与确诊时的分期显著相关，Ⅰ期肺癌患者5年生存率＞70 %，肺癌晚期患者5年生存率＜10%，而多项大型肺癌筛查临床试验结果证实低剂量

刘主任你好，我是一名磨玻璃结节患者，今年5.24在体检时发现了一个10*9mm的磨玻璃结节，里面有空泡，看了医生说极大概率是早癌，我才27岁，刚工作两年多，特别害怕，最近几个月每天都很焦虑。我想烦请您帮我看看，我这个结节是原位，还是微浸润，还是浸润阶段了？做手术的话预后好不好？会影响我的生活吗？

主任你好，上周吸气后背疼，ct检查肺上有个6mm小结节，但报告单没写性质。麻烦主任帮我看下属于什么性质，要紧吗

认识肺癌，从容应对 八月十九日我会进行线上直播交流

单孔胸腔镜手术（uniportal video-assisted thoracoscopic surgery）用于胸外科手术已经有 10 余年，相比传统多孔胸腔镜手术，其切口更小，垂直视野更接近开放手术,单孔胸腔镜手术虽然最早由欧洲医师报道，但目前其应用最广泛、技术最全面、手术量最大的区域却在亚洲，尤其是中国。 欧洲胸外科医师协会（European Society of Thoracic Surgeons，ESTS）及中华医学会胸心血管外科学分会（Chinese Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery，CSTCVS）联合中国医师协会胸外科医师

自 1990 年以来，电视胸腔镜技术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）在全世界范围内得到了迅速发展和运用，几乎涉及胸外科的各个领域。与传统的开胸手术相比，胸腔镜手术切口更小，不需要切除或拉伸胸骨，减少了患者术后疼痛和肺部感染等并发症的发生，促进了患者术后的快速康复。 目前，临床上胸外科手术通常采用双腔气管插管肺隔离技术进行麻醉，能在保证术侧肺完全萎陷的同时，充分暴露视野，从而能够大大降低手术难度、缩短麻醉及

亲爱的各位吧友：欢迎来到肺结节与肺部肿瘤综合诊治