1,窗口期:指的是从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期,称为窗口期。
2,窗口期:有多长啦?
上个世纪八九十年代,从第一代酶联试剂问世到现在三代试剂,四代试剂,核酸,DNA检测技术越来灵敏,准确,窗口期已经大大缩短,1985 年 3 月,FDA 批准了第 1 个用于血筛的HIV 抗体筛查试剂,是以体外培养的 HIV 裂解抗原包被反应板,由于包被的抗原蛋白浓度、纯度低和结构不稳定,因此灵敏度和特异性都不高,但第 1 代筛查试剂的出现仍然具有划时代的意义,标志着 HIV 血液筛查试剂的诞生和使用,第一代窗口期约为三到六个月,这也是很多教材上关于HIV窗口期三个月的出处,所以现在一般全国大多临床医生都按医学书教材说3个月,随后的1990年发展了第2代HIV血液筛查试剂,包被的抗原为基因工程重组或人工合成肽,酶标记物为抗人 IgG 抗体,可同时检测 HIV-1 和 HIV-2 型,特异性和灵敏度都有所提高,HIV 检测试剂得到进一步发展,但是二代试剂也有相应的缺陷:无法检测HIV-1 O组。且对第二代试剂来说,若抗体浓度处于一个较高的水平,可能有假阴性的情况发生,因需要稀释抗体再进行检测,因而会导致抗体稀释后在一定时间浓度小于检测下限,通常窗口期为8-10周左右,但是从2002年起,二代试剂完全退出了历史舞台,
1994年,第三代试剂问世,相比第二代检测改为了双抗原夹心法,酶标记物也升级成特异性HIV抗体,同时包被了O型HIV抗原。三代试剂可同时测定IgG、IgM,大幅推进了HIV 血液筛查试剂的发展,将窗口期由10周缩短到3周,双夹心法的应用也避免了假阴性的产生,检测者进行检测时无需稀释样本,保证了敏感性,降低了检测操作难度,总的来说,三代试剂既保证了检测的特异性,又完善了检测的敏感性,同时实现了窗口期的“大跃进”。
1998年,在第三代检测基础上,第四代HIV血筛试剂诞生。它能同时检测HIV的p24抗原与抗体 ,相比前第三代试剂,四代试剂把检出时间又提前了4~5天左右,窗口期缩短了近1周。在艾滋病的早期诊断中,它明显优于三代,仅有2周左右的窗口期。
目前核酸和DNA检测是最新检测HIV手段,窗口期大约为5到7天左右,常用于血站保证输血安全,以及用于HIV感染者检测自身病毒复制情况以助医生治疗。
我国现在检测HIV主流试剂,大多数疾控或者医院都是3代酶联试剂,少数疾控以及医院都以及普及4代试剂以及核酸检测。
3,最新定义的窗口期:世界卫生组织已经把窗口期定义在了,2到3周左右,核酸1周,4代试剂2周,3代试剂3周,只要发生高危行为后,在达到上述时间点,就可以开始去具有初筛资格的医院或疾控进行检测,如果为阴的话,基本上排除,4到6周在复检一次即可完全排除,但是吸毒,重大器官移植手术,先天的免疫缺陷的要检测3个月,吃了阻断药,在停药后4周检测一次即可排除,金标快检没有酶联以及发光法灵敏,需要8周才能排除,
4,对于正常人来说,发生高危行为后,6周酶联3代以上的结果就是最终结果。
5,重庆能检测4代试剂以及核酸的地方,主要有,重庆市传染病医院,重庆市疾控中心,重庆市西南医院,重庆市新桥医院,重庆市大坪医院,重庆市医科大学附属第一医院,重庆市附属第二医院,重庆市几个主要人民医院,重庆市永川区中心医院,永川区疾控中心,重庆市万州区三峡中心医院,重庆市万州区疾控中心等
上述资料,很荣幸得到了,重庆市永川区疾控中心检测专家邹静波老师,重庆市新桥医院输血科专家藤本秀老师,新桥医院HIV检验科段慧玲老师,济南市疾控中心专家李辉老师,成都恐艾干预中心张珂老师等提供与回答希望能对大家有帮助。
2,窗口期:有多长啦?
上个世纪八九十年代,从第一代酶联试剂问世到现在三代试剂,四代试剂,核酸,DNA检测技术越来灵敏,准确,窗口期已经大大缩短,1985 年 3 月,FDA 批准了第 1 个用于血筛的HIV 抗体筛查试剂,是以体外培养的 HIV 裂解抗原包被反应板,由于包被的抗原蛋白浓度、纯度低和结构不稳定,因此灵敏度和特异性都不高,但第 1 代筛查试剂的出现仍然具有划时代的意义,标志着 HIV 血液筛查试剂的诞生和使用,第一代窗口期约为三到六个月,这也是很多教材上关于HIV窗口期三个月的出处,所以现在一般全国大多临床医生都按医学书教材说3个月,随后的1990年发展了第2代HIV血液筛查试剂,包被的抗原为基因工程重组或人工合成肽,酶标记物为抗人 IgG 抗体,可同时检测 HIV-1 和 HIV-2 型,特异性和灵敏度都有所提高,HIV 检测试剂得到进一步发展,但是二代试剂也有相应的缺陷:无法检测HIV-1 O组。且对第二代试剂来说,若抗体浓度处于一个较高的水平,可能有假阴性的情况发生,因需要稀释抗体再进行检测,因而会导致抗体稀释后在一定时间浓度小于检测下限,通常窗口期为8-10周左右,但是从2002年起,二代试剂完全退出了历史舞台,
1994年,第三代试剂问世,相比第二代检测改为了双抗原夹心法,酶标记物也升级成特异性HIV抗体,同时包被了O型HIV抗原。三代试剂可同时测定IgG、IgM,大幅推进了HIV 血液筛查试剂的发展,将窗口期由10周缩短到3周,双夹心法的应用也避免了假阴性的产生,检测者进行检测时无需稀释样本,保证了敏感性,降低了检测操作难度,总的来说,三代试剂既保证了检测的特异性,又完善了检测的敏感性,同时实现了窗口期的“大跃进”。
1998年,在第三代检测基础上,第四代HIV血筛试剂诞生。它能同时检测HIV的p24抗原与抗体 ,相比前第三代试剂,四代试剂把检出时间又提前了4~5天左右,窗口期缩短了近1周。在艾滋病的早期诊断中,它明显优于三代,仅有2周左右的窗口期。
目前核酸和DNA检测是最新检测HIV手段,窗口期大约为5到7天左右,常用于血站保证输血安全,以及用于HIV感染者检测自身病毒复制情况以助医生治疗。
我国现在检测HIV主流试剂,大多数疾控或者医院都是3代酶联试剂,少数疾控以及医院都以及普及4代试剂以及核酸检测。
3,最新定义的窗口期:世界卫生组织已经把窗口期定义在了,2到3周左右,核酸1周,4代试剂2周,3代试剂3周,只要发生高危行为后,在达到上述时间点,就可以开始去具有初筛资格的医院或疾控进行检测,如果为阴的话,基本上排除,4到6周在复检一次即可完全排除,但是吸毒,重大器官移植手术,先天的免疫缺陷的要检测3个月,吃了阻断药,在停药后4周检测一次即可排除,金标快检没有酶联以及发光法灵敏,需要8周才能排除,
4,对于正常人来说,发生高危行为后,6周酶联3代以上的结果就是最终结果。
5,重庆能检测4代试剂以及核酸的地方,主要有,重庆市传染病医院,重庆市疾控中心,重庆市西南医院,重庆市新桥医院,重庆市大坪医院,重庆市医科大学附属第一医院,重庆市附属第二医院,重庆市几个主要人民医院,重庆市永川区中心医院,永川区疾控中心,重庆市万州区三峡中心医院,重庆市万州区疾控中心等
上述资料,很荣幸得到了,重庆市永川区疾控中心检测专家邹静波老师,重庆市新桥医院输血科专家藤本秀老师,新桥医院HIV检验科段慧玲老师,济南市疾控中心专家李辉老师,成都恐艾干预中心张珂老师等提供与回答希望能对大家有帮助。