2023年10月29日，在皇马球迷还沉浸在贝林厄姆绝杀巴萨的兴奋中时，皇马官方放出了一则令人揪心的消息：
琼阿梅尼在国家德比中受伤，左脚第二跖骨不完全应力性骨折。
据《马卡报》报道，这样的伤势通常会进行保守治疗，琼阿梅尼最多将缺席一个半月。
一般来说，跖骨应力性骨折通常会采用保守治疗，无需固定踝关节，只有在受伤部位出现撕裂的情况下才会进行手术，但这是特殊情况。如果一切正常，琼阿梅尼最多将缺席一个半月。不过，他受伤期间皇马的赛程较为轻松一些，因为球队在欧冠三连胜领跑，而且11月还有两周的国际比赛日休息时间。
今天，就让我们再次怀着沉痛的心情，来学习一下跖骨应力性骨折。

说起应力性骨折，大家肯定不陌生，中国男篮的姚明就是因为这个伤病被迫退役的。2006年4月11日，姚明在和爵士队的比赛中拼抢篮板时受伤离场，赛后诊断出是左脚第五跖骨骨裂。2010年11月10日在对奇才的比赛中，姚明再度受伤，检查结果显示其左脚踝再次出现应力性骨折，这次伤病也直接导致了他的退役。
应力性骨折stress fracture是由于反复的机械性的应力或肌肉牵拉所造成的骨皮质或松质骨细微的骨结构断裂，也叫疲劳骨折，是反复作用的阈下损伤累积的结果，常为不完全性骨折；特征为骨损伤和骨修复同时进行，发病初期往往不影响肢体运动功能，因而易被忽视，误诊率较高。
应力性骨折常见于小腿和足部的负重骨，尤其是第二跖骨metatarsal，因为它通常是最长的跖骨，在脚趾关闭时承受最大的应力。
跖骨应力性骨折也称“行军足”，在运动员中的发生率约为9%，经常发生于跖骨颈部或者干部远端，常发生于第二、三跖骨，如芭蕾舞演员经常跳舞引起的第二跖骨基底部骨折就属于应力性骨折。
症状和体征：骨折局部疼痛、肿胀，对应位置压痛明显，在足部极度跖屈负重时疼痛最为显著。

X线表现：较早期、较轻病例仅表现为局限性骨皮质增厚，轻度骨质硬化，轻度骨膜增生反应，而骨折线显示不清；晚期因骨折的修复，局部密度增高，但仍可见骨折线痕迹。
CT表现：早期见直或不同程度弯曲的横形透亮线；伴邻近软组织较广泛肿胀；晚期骨内外膜增生；横断面CT扫描呈现双皮质征 。

治疗方法：
1. 无明显移位的情况适用于保守治疗，通常会采用4～8周的彻底休息，并用石膏或者保护鞋予以保护。
2.骨折端成角大于10°，位移超过3~4mm，足趾旋转畸形，跖骨力线发生改变的情况下，可行手术治疗。手术治疗不稳定型骨折需植入钢钉固定骨折部位，恢复时间可能要持续半年之久。
预防方法：
1、运动场地：避免选择水泥路面及凹凸不平场地；
2、改善装备：强调运动鞋的柔韧性和减震性；
3、应力集中：必要时穿着平跟鞋、坡跟鞋或在不同坡度的场地训练以消除应力集中；
4、肌肉酸痛：加强肌肉力量的训练，增强肌肉对运动应力的缓冲作用，积极防治肌肉酸痛；
5、合理营养：调配膳食，补充钙质和维生素。（缺乏维生素D容易引发应力性骨折）