案例回顾
一个窒息复苏后的早产儿,医嘱开具肝肾功、电解质、心肌酶、动脉血气等抽血项目,如果按常规的话,需要抽一次动脉血,一次静脉血。
护士为减少连续穿刺给患儿带来的不良刺激,决定经桡动脉穿刺抽血。但穿刺过程并不顺利,来回探了几次才见回血,抽够所需血量后,她立即拿 1 ml 注射器从肝素管中抽出一部分血用以进行血气分析。
结果出来后医生质疑是静脉血,护士却坚持是动脉血,两人为此争论了好久。医生的理由是检测结果氧分压低、氧饱和度低,而患儿心电监测显示经皮血氧饱和度为 93%,两者相差较大,故怀疑是静脉血。
护士辩解是在桡动脉波动感最强的部位进针,抽出的血液颜色也是鲜红的,出现这样的结果她也很纳闷。
一周后,又收治了一名先天性肠梗阻患儿,这名患儿在分娩过程中心跳呼吸骤停;复苏后转入,在抽血化验时,另一名护士同样运用上述抽血方法,也发生了相似的结果。
两名患儿,同样是复苏后,同样抽的桡动脉血,为什么会这样呢?下面来一探究竟。
一个窒息复苏后的早产儿,医嘱开具肝肾功、电解质、心肌酶、动脉血气等抽血项目,如果按常规的话,需要抽一次动脉血,一次静脉血。
护士为减少连续穿刺给患儿带来的不良刺激,决定经桡动脉穿刺抽血。但穿刺过程并不顺利,来回探了几次才见回血,抽够所需血量后,她立即拿 1 ml 注射器从肝素管中抽出一部分血用以进行血气分析。
结果出来后医生质疑是静脉血,护士却坚持是动脉血,两人为此争论了好久。医生的理由是检测结果氧分压低、氧饱和度低,而患儿心电监测显示经皮血氧饱和度为 93%,两者相差较大,故怀疑是静脉血。
护士辩解是在桡动脉波动感最强的部位进针,抽出的血液颜色也是鲜红的,出现这样的结果她也很纳闷。
一周后,又收治了一名先天性肠梗阻患儿,这名患儿在分娩过程中心跳呼吸骤停;复苏后转入,在抽血化验时,另一名护士同样运用上述抽血方法,也发生了相似的结果。
两名患儿,同样是复苏后,同样抽的桡动脉血,为什么会这样呢?下面来一探究竟。